大暑是一年当中天气最热、湿气最重的节气，这一时节如何养护身体成为大众关注焦点。
“夏季来临，持续的高温可能会对糖尿病患者的运动量、睡眠质量甚至情绪产生影响，从而引起血糖波动，并影响机体的免疫力功能，使糖尿病患者更容易受到感染性疾病的侵袭。”中山大学附属第一医院内分泌科副主任曹筱佩教授举例说，“大多数成人体内都潜伏着水痘-带状疱疹病毒，通常情况下它可以和我们和平相处，但是当我们机体的免疫力变弱时，病毒就会被激活，导致带状疱疹发生。”
两类人罹患带状疱疹风险更高
带状疱疹俗称“蛇缠腰、生蛇”。我国每年的带状疱疹病例数可能超过600万例。带状疱疹不仅会对皮肤造成损伤，让患者感受到剧烈的疼痛，甚至还会对日常工作和生活造成困扰。
曹筱佩教授指出：“高龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病。此外，糖尿病、高血压、高血脂以及一些心脑血管疾病的病人，也是高风险人群。”数据显示，糖尿病患者发生带状疱疹风险比一般人可高达60%，高血压、高血脂、冠心病等心血管疾病患者患带状疱疹风险比普通人高39%。糖尿病患者罹患带状疱疹后，带状疱疹后神经痛风险升高，且神经痛更为严重和持久。而且当糖尿病和带状疱疹双重风险叠加时也会引发血糖升高和其他并发症风险。”
中山大学附属第一医院内分泌科副主任曹筱佩教授
因此，曹筱佩教授提醒广大糖尿病患者：“糖尿病患者如果得了带状疱疹，往往症状更重、病程更长，治疗起来更加棘手，而且糖尿病患者本身就存在一些神经病变，带状疱疹病毒会加剧神经病变进展，疼痛感可能会更剧烈。另一方面，带状疱疹的存在也会影响糖尿病患者的作息、饮食、情绪，让血糖控制更加困难，也增加糖尿病其他并发症发生发展的风险。对于糖尿病患者而言，合理的饮食、适度的运动，良好的血糖控制，是增强体质和抵抗力、预防感染性疾病最基本的措施。与此同时，积极接种带状疱疹疫苗也十分关键。”
社区预防接种惠民行动落地
据估计，包括门诊及住院治疗、药物等花费在内，中国每年带状疱疹疾病治疗花费约13亿元。今年，广东将开展“预防接种服务提升年”，重点打造“30分钟接种圈”，城乡全覆盖，方便就近接种，让服务更均等可及。同时试点医生开“疫苗处方”，把预防接种融入日常诊疗，让医防联合服务更融合深入。
海珠区沙园街社区卫生服务中心全科主任谭美红主任医师表示：“针对社区内居民的健康情况，我们为慢性病的患者进行基础的健康检查，为社区内65岁以上的老年人提供免费的体检项目。通过‘家庭医生签约项目’对已签约的患者进行健康评估，提倡科学接种疫苗。通过延长周末服务时间、开放疫苗咨询等措施推动主动预防的行动。从今年4月份开始，我们社区在内的26家社区卫生服务中心以及多家二级以上医疗机构已全面启动免疫规划医防融合服务流程，临床医生在诊疗中主动评估患者健康状况，针对慢性病、免疫功能低下等高风险人群开具疫苗健康处方，将预防服务与医疗服务无缝衔接，形成‘治疗+预防’的双重保障。”
海珠区沙园街社区卫生服务中心全科主任谭美红主任医师
中老年慢病人群的身体状况较为特殊，在接种前需要与医生进行充分沟通，做好功课。“慢性病人群不是疫苗接种的绝对禁忌人群，当慢病患者处于病情稳定阶段，是可以通过接种疫苗来预防疾病的发生。在接种疫苗之前需要和医生进行充分的沟通，了解疫苗的保护效果、保护时长以及接种禁忌和安全性。”谭美红主任介绍，近期海珠区卫生健康局发起预防接种惠民活动，带状疱疹疫苗和HPV疫苗部分剂次直接免费，7月5日正式启动，不限居住地，不限户籍，适龄即可参与。”
南方+记者 严慧芳
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